El asma afecta al 12% de la población infantil mexicana, pese a estar bajo tratamiento médico, cinco de cada 10 no logran controlar la enfermedad.
Aunque después del diagnóstico su atención debería ser sencilla, a menudo pacientes y familiares subestiman la gravedad y aumento progresivo de síntomas como tos, falta de aire u opresión en el pecho, dando lugar a las llamadas crisis o exacerbaciones que son el principal motivo de urgencias, hospitalización, ausentismo y bajo rendimiento escolar.
La neumóloga pediatra adscrita al Servicio de Neumología Pediátrica del Hospital Star Médica Infantil Privado, Mercedes Yance Valenzuela, lamentó que un paciente pediátrico no esté bien controlado a pesar de que reciben corticoides inhalados o un agonista ßeta2 de acción prolongada.
“En muchos casos, incrementar la dosis de alguno de ellos puede causar mayores efectos adversos. Y es que la medicación habitual alivia la inflamación de las vías respiratorias y el broncoespasmo (contracción del músculo bronquial) pero no da una solución definitiva, por lo que los pacientes que no están controlados, por lo que este grupo sigue presentando exacerbaciones”.
Señaló que un buen tratamiento farmacológico no sólo es aquel que controla las manifestaciones clínicas de la enfermedad, la estabilidad funcional y reduce la utilización de medicamentos de rescate frente a las crisis, sino que también prevé recaídas futuras.
Por eso, desde el año pasado la comunidad médica ya cuenta con el tiotropio para el manejo de niños mexicanos con asma a partir de los seis años de edad que, pese a estar medicados, continúan sintomáticos.
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La también miembro de la Sociedad Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax explicó que este medicamento, desarrollado por Boehringer Ingelheim, es el broncodilatador anticolinérgico de acción prolongada de mayor experiencia clínica al nivel mundial y, debido a sus alto perfil de seguridad y eficacia en población infantil, recientemente fue incluido en las Guías Internacionales de Tratamiento de la Global Iniciativa for Asthma (GINA 2018).
El asma, dijo la especialista, se controla más no se cura, y es una de 15 principales causas de mortalidad en México con cuatro mil fallecimientos por año.
