/ miércoles 4 de diciembre de 2019

Cobertura universal y coordinación de servicios, los grandes retos en Salud para México

Fue lo señalado por el exsecretario de Salud, José Narro Robles, durante su participación en el Foro Internacional “Retos en Derechos Humanos y Derecho Internacional Humanitario”.

El ex rector de la UNAM y ex secretario de Salud, José Ramón Narro Robles, sostuvo que México tiene grandes pendientes en materia de Salud y esto incluye tanto la cobertura universal como una mejor coordinación de los servicios médicos de salud pública; la creación de un modelo único de atención a la salud, y descentralización y regionalización de los servicios.



Chécalo:


Es necesario -dijo Narro Robles- un servicio nacional de salud que esté financiado públicamente, debidamente descentralizado y regionalizado para poder utilizar de forma adecuada los servicios; y que tenga, además, un modelo con énfasis en lo preventivo y en la educación para la salud; que ligue la planeación del desarrollo de los recursos humanos (médicos, enfermeras, trabajadores sociales, entre otros), y que tenga e impulse la investigación.

El ex rector de la UNAM participó en una Master Class que se impartió en el auditorio doctor Roberto Mendiola Orta, del Centro Universitario de Ciencias de la Salud (CUCS), en el Foro Internacional “Retos en Derechos Humanos y Derecho Internacional Humanitario”, como parte de las actividades de la Feria Internacional del Libro de Guadalajara (FIL).

Lamentó que no se tenga la posibilidad de definir, con claridad, dónde están los habitantes que no tienen acceso a los servicios, que siga en discusión si son 19 millones, de acuerdo con el decir de la población, y dónde están ubicadas dichas personas.



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Sostuvo que “No se va a poder resolver el problema si no tenemos claridad. En el sistema de salud hay personas que tienen cinco instituciones de salud donde atenderse y tener acceso a los servicios, pero hay gente que no tiene ninguna”.

Dijo que “hay un problema de afinamiento de diagnóstico, un problema normativo que promueve el fraccionamiento, la duplicación de los servicios; además de un problema presupuestal”.

Luego reiteró “Es muy difícil llevar servicios de salud fijos y permanentes a poblaciones pequeñas. Hay muchas localidades en el país que tienen menos de 100, 200 o 500 habitantes; entonces, tenemos que hacer planteamientos diferentes, utilizar mejor las tecnologías y tener más recursos”.


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Comentó que alrededor de 3% del Producto Interno Bruto (PIB) es destinado a Salud en el país, según datos de 2018. Esta proporción es muy baja, y es necesario dedicar más recursos al tema.

Resaltó la necesidad de que los administradores de los servicios de Salud, los políticos, los legisladores y los expertos en planeación de servicios sanitarios, se reúnan con los representantes de los sindicatos para poder tomar decisiones.

“Hay médicos en el país –declaró Narro Robles–, lo que hace falta son plazas para estos médicos, y con imaginación encontrar fórmulas que permitan llevar cobertura a los lugares más distantes, dispersos, a las zonas indígenas, rurales y más pobres de nuestro país”.


La pesadilla


José Ramón Narro Robles reconoció ante estudiantes y médicos que una de sus grandes pesadillas durante su gestión como Secretario de Salud fue tener, como en los años 70, un problema con el gremio médico y un movimiento de médicos desempleados.

Hizo énfasis en que el problema de la falta de empleo para médicos no ha explotado gracias a que las farmacias diseñaron un proyecto de consultorios adyacentes a las mismas, y muchos médicos trabajan en éstas prestando un servicio.

Pero, aclaró, hay que analizar las condiciones de trabajo, su salario, y responder la pregunta de si al país le conviene invertir siete años o seis y medio, por lo menos, para formar a un profesional que después estará laborando en esas condiciones.



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Agregó que hay 161 programas de medicina en el país y se tiene que garantizar su calidad. No hay espacios clínicos para la formación, y los requerimientos de la carrera de medicina no se pueden resolver en el aula o con libros, son necesarios los servicios y salir a la comunidad.

Solo en la actualidad hay 130 mil estudiantes mexicanos que cursan la carrera de medicina. En septiembre de este año se presentaron al examen nacional de aspirantes a las residencias médicas más de 45 mil, y de ellos fueron seleccionados nada más 8 mil, informó.

En el diálogo con los asistentes, que le formularon preguntas, fungió como moderadora la Rectora del Centro Universitario de los Altos (CUAltos), Karla Planter Pérez.

El ex rector de la UNAM y ex secretario de Salud, José Ramón Narro Robles, sostuvo que México tiene grandes pendientes en materia de Salud y esto incluye tanto la cobertura universal como una mejor coordinación de los servicios médicos de salud pública; la creación de un modelo único de atención a la salud, y descentralización y regionalización de los servicios.



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Es necesario -dijo Narro Robles- un servicio nacional de salud que esté financiado públicamente, debidamente descentralizado y regionalizado para poder utilizar de forma adecuada los servicios; y que tenga, además, un modelo con énfasis en lo preventivo y en la educación para la salud; que ligue la planeación del desarrollo de los recursos humanos (médicos, enfermeras, trabajadores sociales, entre otros), y que tenga e impulse la investigación.

El ex rector de la UNAM participó en una Master Class que se impartió en el auditorio doctor Roberto Mendiola Orta, del Centro Universitario de Ciencias de la Salud (CUCS), en el Foro Internacional “Retos en Derechos Humanos y Derecho Internacional Humanitario”, como parte de las actividades de la Feria Internacional del Libro de Guadalajara (FIL).

Lamentó que no se tenga la posibilidad de definir, con claridad, dónde están los habitantes que no tienen acceso a los servicios, que siga en discusión si son 19 millones, de acuerdo con el decir de la población, y dónde están ubicadas dichas personas.



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