El daño al Sistema Nervioso ocurre en personas con diabetes y se identifica como Neuropatía Diabética. Esta afección es una de las múltiples complicaciones de la diabetes. Las estructuras neurológicas pueden resultar dañadas por una disminución de su flujo sanguíneo y un nivel de azúcar (glucosa) en la sangre elevada.
Aproximadamente la mitad de los diabéticos padecen daño neurológico. Los síntomas a menudo no comienzan hasta muchos años después de diagnosticada la diabetes. Otros diabéticos evolucionan lentamente y ya tienen daño neurológico cuando son diagnosticados por primera vez.
Los enfermos diabéticos también están en mayor riesgo de presentar otros problemas neurológicos no causados por su diabetes. Estos problemas no tendrán los mismos síntomas, y evolucionarán de una manera diferente.
Los síntomas comunes de la neuropatía diabética aparecen gradual y progresivamente. En muchos casos, el primer daño presentado compromete a los nervios de los pies. Esto puede causar síntomas en ocasiones dolorosos como “punzadas” y “piquetazos” a este nivel. Los síntomas varían dependiendo de las áreas afectadas. Los signos y síntomas de los diferentes tipos de neuropatía diabética incluyen:
Sensibilidad al tacto (pérdida del sentido del tacto),dificultades con la coordinación para caminar, adormecimiento o dolor en las manos o los pies, sensación de ardor en los pies, especialmente por la noche, debilidad o desgaste muscular, distensión o sensación de plenitud abdominal (náuseas, indigestión o vómitos, diarrea o estreñimiento, mareos al ponerse de pie, disminución o exceso de la sudoración, problemas de la vejiga, (no vaciarla totalmente),resequedad vaginal, disfunción eréctil, incapacidad para detectar los Síntomas de niveles bajos de glucosa en la sangre, problemas de visión, (visión doble o Diplopía), aumento en el ritmo cardíaco (taquicardia).
Existen cuatro tipos principales de neuropatía Diabética; NEUROPATIA PERIFERICA.-Esta es la forma más común de neuropatía. Usualmente afecta los pies y las piernas, pero también puede afectar brazos y manos. Estos síntomas aparecen con mayor frecuencia por la noche.
Con frecuencia en los enfermos diabéticos se asocia una circulación deficiente, por lo que las heridas tardan en sanar. Esta combinación aumenta el riesgo de infección y en casos extremos, la infección “puede evolucionar a Gangrena y en consecuencia ameritar lamentablemente una amputación.”
Neuropatía autonómica
a.- Es el segundo tipo más común. El sistema nervioso autónomo recorre otros sistemas en el organismo sobre los cuales no existe control voluntario, como el Aparato Digestivo, la Vejiga Urinaria, el Sistema Cardiovascular, los Órganos Sexuales o las Glándulas Sudoríparas.
NEUROPATIA SENSORIAL.- También conocida como amiotrofia diabética. (Afecta las caderas, las nalgas o los muslos), solo afecta un lado del cuerpo y la mayoría de los enfermos se recuperan en pocos años, incluso sin tratamiento.
Neuropatía focal
.-La neuropatía focal o mono neuropatía, se presenta cuando daña solo un nervio o nervios específicos, causando debilidad en el área afectada.
Por supuesto esta complicación aparece a consecuencia del descontrol diabético.
Médico jefe del Servicio de Endocrinología del Antiguo Hospital Civil “Fray Antonio Alcalde” Profesor Honorario de la Clínica de Endocrinología en la Carrera de Medicina del CUCS de la UDG E-mail: hegovidrio@hotmail.com
